温阳止尿方剂 尿失禁病人的福音

咨询微信：bjfst357
尿失禁是一种在日常生活中比较常见的，它可以发生于各种年龄组的患者，以老年患者更为常见，由于老年人尿失禁比较多，很容易导致人们误认为是衰老过程中不可避免的自然后果，然而事实上，每个人尿失禁的原因基本上都不相同的，要清楚每个人是因为什么引发的尿失禁，才能更好的去解决尿失禁问题。

临床上，尿失禁的病因主要有以下六点：
1，系统疾病，如脑血管意外，脑萎缩，脑脊髓肿瘤，侧索硬化等引起的神经源性膀胱。
2，手术，如前列腺切除术，膀胱颈部手术，直肠癌术子，宫颈癌术，腹主动脉瘤手术等，损伤膀胱及括约肌的运动和感觉神经。
3，尿潴留，前列腺增生，膀胱颈挛缩，尿道狭窄等引起的尿潴留。
4，不稳定性膀胱，膀胱肿瘤、结石、炎症、异物等引起不稳定性的膀胱。

5，妇女绝经前后，雌缺乏引起的尿道壁和盆底肌肉张力减退。
6.，分娩损伤，子宫脱垂，膀胱膨出等引起的括约肌减弱。
【中医病因病机】
　　一、病因
　　1。禀赋不足 先天禀赋不足，素体虚弱，肾气不足，下元虚寒，则闭藏失职，膀胱气化功能失调，而发生遗尿。
　　2。病后失调 大病久病之后，失于调养，致使脾运失健，肺气虚弱，“上虚不能制下”而遗尿。
　　3。湿热内蕴 或因疾病影响，或因饮食失调，以致湿热内蕴，郁于肝经，肝经疏泄失利，移热于膀胱而致遗尿。
　　4。情志失调 突然受到惊吓，或因小儿自幼缺乏教育，没有养成良好的夜间排尿习惯；或因小儿白天嬉戏过度，夜间睡眠过深，呼唤不应；或骤然更换新环境等，均可造成遗尿。
　　5。其它因素 少数患儿是由于器质性病变所致，如蛲虫病、尿道畸形、脊柱裂(隐性或伴有脊髓膨出)、脊髓炎、脊髓损伤、癫痫、大脑发育不全及膀胱容积小等。

二、病理
　　1。下元虚寒 肾为先天，职司二便，与膀胱相表里，膀胱为州都之官，主藏溺，小便的贮留和排泄为膀胱气化功能所司约，而膀胱气化功能的正常发挥又赖于肾的气化功能来调节。若小儿先天禀赋不足，后天病后失调，素体虚弱则肾气不固，下元虚寒，膀胱气化功能失调而致遗尿。正如《诸病源候论·小儿杂病诸候·遗尿候》说：“遗尿者，此由膀胱有冷，不能约于水故也。”《幼幼集成·小便不利证治》也说：“睡中自出者，谓之尿床，此皆肾与膀胱虚寒也。”
　　2。脾肾两虚 肾主水液，脾主制水，脾肾功能正常，则水液固摄有权，气化有序。由于小儿有“脾常不足”、“肾常虚”的生理病理特点，若失于调养或因它病导致脾肾虚弱，则水液代谢紊乱而发生遗尿。
　　3。肺脾气虚 肺为水之上源，有通调水道，下输膀胱的作用，脾主运化水湿而能制水，肺脾功能正常，方能维持机体水液的正常输布和排泄。若病后失调，致肺脾气虚，则水道制约无权而见遗尿。

　　4。心肾失交 心主神明，内寄君火，肾主水液，内藏相火，心火下炎以温肾水，肾水升腾以济君火，水火既济则心有所主，肾有所藏。若因教养不当，或睡眠较深，不易唤醒，失去对排尿的警觉，这与心主神明功能失调有关，心神不宁，水火不济，故夜梦纷纭，梦中遗尿，或欲醒而不能，小便自遗。
　　5。肝经湿热 肝主疏泄，肝之经脉循阴器，抵少腹，若因湿热之邪蕴郁肝经，致肝失疏泄，或湿热下注，移热于膀胱，致膀胱开合失司而遗尿。正如《证治汇补·遗溺》所说：“遗尿又有挟热者，因膀胱火邪妄动，水不得宁，故不禁而频来。”
　　现代研究认为，遗尿是由于神经发育尚未成熟，大脑皮质或皮质下中枢的功能失调，或为膀胱脊髓神经支配的兴奋性发生变化所致。
中医辨证施治尿失禁的各种类型:
1.肾气虚寒
证候：小便不禁，随时自遗，小便频而清长，畏寒背冷，四肢不温，面色[白光]白，倦怠乏力，膝腰酸软，两足无力，或滑精，，舌淡胖有齿痕，苔薄白、脉象沉细无力。
治法：温肾固涩。
主方：巩提丸合济生菟丝子丸
加减：气虚明显加人参;若下焦虚冷好转，应减少温阳之品，可在缩泉丸的基础上加菟丝子、补骨脂、肉苁蓉。

2.肺脾气虚
证候：小便不禁，次数较频，咳嗽气喘，神脾气怯，四肢乏力，纳减便溏，小腹时有坠胀，舌质淡红，苔薄白，脉细软无力。
治法：健脾补肺。
主方：不中汤加味
加减：若困睡不醒，加菖蒲、远志清心醒神，兼以化痰湿;若大便溏泄者，加炮姜以温脾祛寒止泻;咳喘有痰者，加法夏、陈皮、枇叶、白果、款冬。
3.肝肾阴虚
证候：小便不禁，尿少短涩黄，头晕耳鸣，腰酸腿软，形体瘦弱，或两颧潮红，五心烦热，夜寐欠佳，大便干结，舌红少苔，脉弦细数。
治法：滋补肝肾，佐以固涩。
主方：大补阴丸加减
加减：尿短涩不畅，可加土茯苓、半枝莲、鱼腥草清热湿;低热寐差加地骨皮、丹皮、酸枣仁、远志清虚热、。

4.湿热下注
证候：小便不禁，尿短黄涩，滴沥不畅，尿道灼热，刺痛，少腹重坠，腰酸低热，口苦口干，舌红苔黄腻，脉细滑数。
治法：滋补肝肾，佐以固涩。
主方：大补阴丸加减
加减：尿短涩不畅，可加土茯苓、半枝莲、鱼腥草清热湿;低热寐差加地骨皮、丹皮、酸枣仁、远志清虚热、。
5.下焦蓄血
证候：小便不禁，滴沥不畅，小腹胀满隐痛，或触及块物。苔薄，舌质淡黯，或有紫斑、脉涩或细数。
治法：化瘀。
主方：少腹逐瘀汤
加减：夹瘀热者，加山栀、黄连清热;气滞加柴胡、枳壳、白芍、元胡止痛;气虚者加党参、黄芪、淮山药、茯苓健脾。

李艳波大夫经过多年的大量，总结出了一套针对尿失禁的中医疗法，该疗法在多年的临床过程中不断完善，目前已经趋于完美，为众多的尿失禁患者解决了病痛的折磨。李艳波大夫采用“温阳止尿方剂”来尿失禁，主要是以固精、固肾缩尿等方式来尿失禁。
阶段：能更好的促进肝、脾、肾的运化，发挥药效增强达到固精，固肾缩尿的目的。
第二阶段：中药以健脾补肺、滋补肝肾、温肾固涩等方式调节肝肾阴虚，循序渐进地调理人体五脏平衡，让肝、脾、肾的运化恢复常态。
第三阶段：固本培元，平衡阴阳，彻底解决尿失禁带来的困扰。